脚气病一般是指足癣,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏治疗。足癣主要由皮肤癣菌感染引起,表现为足部脱皮、水疱、瘙痒等症状。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏为广谱抗真菌药物,对足癣常见的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等有抑制作用。该药通过破坏真菌细胞膜结构发挥疗效,适用于趾间型、角化过度型足癣。使用期间可能出现局部刺激感,避免接触眼睛等黏膜部位。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏属于咪唑类抗真菌剂,能抑制真菌麦角固醇合成。对足癣合并细菌感染的情况具有一定协同作用,尤其适合伴有渗出的糜烂型足癣。用药后需保持足部干燥,穿透气性好的鞋袜。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通过干扰真菌细胞膜通透性起效,对顽固性足癣效果较好。该药物对马拉色菌也有抑制作用,适用于足癣合并花斑癣的情况。长期使用需监测肝功能,孕妇慎用。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏为丙烯胺类抗真菌药,通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌。该药渗透性强,适合角化型足癣患者。用药后可能出现局部灼热感,症状加重时应停药就医。
5、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏具有广谱抗真菌活性,对皮肤癣菌和酵母菌均有效。其独特机制是通过螯合金属离子抑制真菌代谢,适用于混合真菌感染的足癣。使用期间避免与其他外用药物同时涂抹。
足癣患者日常需注意保持足部清洁干燥,每日更换棉质袜子并用开水烫洗。避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品,公共场所尽量不赤足行走。合并糖尿病或免疫功能低下者应及时就医,防止真菌扩散引发丹毒等并发症。治疗期间忌食辛辣刺激食物,可适当补充B族维生素增强皮肤抵抗力。