腹腔积液通常需要根据病因决定是否治疗，少量无症状积液可能无须干预，但大量积液或伴随症状时需积极处理。腹腔积液可能由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、结核性腹膜炎、肾病综合征等原因引起。
肝硬化是腹腔积液的常见病因，门静脉高压导致液体渗入腹腔，患者可能出现腹胀、食欲减退等症状。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。心力衰竭引起的积液与静脉回流受阻有关，表现为呼吸困难、下肢水肿，需使用地高辛、氢氯噻嗪等药物改善心功能。恶性肿瘤如肝癌、卵巢癌等可导致血性腹水，需通过化疗、靶向治疗控制原发病，必要时行腹腔灌注化疗。
结核性腹膜炎多见于免疫力低下人群，除腹胀外常伴低热、盗汗，需规范抗结核治疗至少6个月。肾病综合征因低蛋白血症引发积液，需补充白蛋白联合利尿剂，同时使用泼尼松等免疫抑制剂。特殊情况下如自发性细菌性腹膜炎，会出现腹痛发热，需紧急抗生素治疗防止感染性休克。
日常护理需监测体重和腹围变化，限制每日饮水量，选择高蛋白低盐饮食如鱼肉、蛋清等。避免剧烈运动防止腹压骤增，卧位时抬高下肢促进回流。若出现呕血、意识模糊等严重症状需立即就医。所有治疗方案均需在医生指导下进行，不可自行使用利尿剂或穿刺放液，以免引发电解质紊乱或感染。
