治疗腺肌症的药物主要有布洛芬缓释胶囊、醋酸亮丙瑞林微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统、地诺孕素片、米非司酮片等。腺肌症通常由子宫内膜异位侵入子宫肌层引起,表现为痛经、月经量增多等症状,需在医生指导下根据病情选择药物。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解腺肌症引起的痛经和盆腔疼痛。该药物适用于轻中度疼痛控制,但长期使用可能引起胃肠不适,合并胃溃疡患者慎用。用药期间需监测肝肾功能。
2、醋酸亮丙瑞林微球
醋酸亮丙瑞林微球为促性腺激素释放激素激动剂,可暂时降低雌激素水平,使异位子宫内膜萎缩。该药物能有效缩小病灶,但可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素反应,建议联合反向添加疗法使用。
3、左炔诺孕酮宫内缓释系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素抑制子宫内膜增生,减少月经量和疼痛。该装置需由医生放置于宫腔内,有效期可达5年,常见副作用为不规则出血,通常3-6个月后逐渐缓解。
4、地诺孕素片
地诺孕素片是选择性孕激素受体调节剂,可直接抑制异位内膜生长并缓解疼痛。该药物耐受性较好,适合长期管理,但需注意可能出现的头痛、乳房胀痛等不良反应,用药期间需定期复查。
5、米非司酮片
米非司酮片具有抗孕激素作用,可阻断子宫内膜对雌激素的反应,从而减轻腺肌症症状。该药物需严格遵医嘱使用,可能出现子宫内膜增厚等变化,不建议连续使用超过6个月。
腺肌症患者除药物治疗外,建议保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少红肉摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。痛经期间可用热敷缓解症状,但若出现经量骤增或严重贫血应及时就医。所有药物均需在妇科医生指导下使用,避免自行调整剂量或更换方案。