寻常型天疱疮是一种慢性自身免疫性皮肤病，主要危害包括皮肤黏膜广泛水疱破溃导致感染风险增加、体液丢失引发营养不良、长期皮损影响生活质量及心理状态。该病可能由遗传因素、药物刺激、感染诱发等因素引起，典型表现为松弛性水疱、尼氏征阳性、糜烂面渗出等。
1、继发感染
皮肤屏障破坏后易继发细菌或真菌感染，常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染，可导致蜂窝织炎甚至败血症。皮损处可能出现脓性分泌物、周围红肿热痛等表现。需定期消毒创面，必要时使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢氨苄胶囊。
2、体液电解质失衡
大面积糜烂面导致血浆蛋白和体液持续渗出，可能引发低蛋白血症、脱水或电解质紊乱。患者可能出现乏力、心悸、少尿等症状。需监测血生化指标，及时补充白蛋白和平衡液，必要时静脉营养支持。
3、营养吸收障碍
口腔黏膜受累时影响进食，长期蛋白质丢失可导致消瘦、贫血。患者常伴有吞咽疼痛、食欲下降。建议选择高蛋白流质饮食，补充维生素B族和铁剂，严重者需鼻饲营养液。
4、心理社交影响
长期皮损可能引发焦虑抑郁，因外观改变导致社交回避。部分患者出现睡眠障碍或自卑心理。需进行心理疏导，必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药物，鼓励参与病友互助团体。
5、治疗相关并发症
长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压或血糖升高，免疫抑制剂可能增加感染风险。需定期监测骨密度和血糖，补充钙剂和维生素D，如出现库欣综合征需调整泼尼松用量。
患者应保持皮损清洁干燥，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。饮食需高蛋白、高热量、低盐，限制辛辣刺激食物。定期复查血常规、肝肾功能，皮损渗出增多或发热时及时就诊。心理支持与规范治疗同等重要，家属需协助记录皮损变化和用药反应。
