急性咽炎的主要症状有咽部干燥灼热、吞咽疼痛、声音嘶哑、咳嗽咳痰、发热乏力等。
1、咽部干燥灼热
急性咽炎初期常表现为咽部黏膜充血水肿，患者会明显感到咽喉干燥发痒，伴有灼热感或异物感。这种症状在清晨起床时尤为明显，可能因夜间张口呼吸导致黏膜水分蒸发加剧。部分患者会频繁做吞咽动作试图缓解不适，但往往收效甚微。
2、吞咽疼痛
随着炎症发展，咽部淋巴滤泡增生会导致吞咽时疼痛加剧，尤其在进食固体食物时症状显著。疼痛可放射至耳部，严重时可能出现暂时性吞咽困难。检查可见咽后壁淋巴滤泡红肿，表面可能覆盖黄白色渗出物。
3、声音嘶哑
当炎症累及喉部时会出现声带充血水肿，导致发声费力、音调改变。患者常自觉咽喉有痰液黏附，但咳出困难。过度用声可能加重黏膜损伤，建议减少说话频率并保持环境湿度。
4、咳嗽咳痰
炎症刺激引发保护性咳嗽反射，早期多为干咳，后期可出现黏液脓性痰。夜间平卧时鼻咽部分泌物倒流会诱发阵发性呛咳。若痰中带血需警惕黏膜溃疡或合并其他呼吸道疾病。
5、发热乏力
细菌感染引起的急性咽炎常伴随38℃左右中度发热，儿童可能出现高热寒战。全身症状还包括头痛、肌肉酸痛、食欲减退等，病程一般持续3-5天。病毒感染则以咽部症状为主，全身反应较轻。
急性咽炎发作期间应保持室内空气流通，每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。可用淡盐水漱口缓解咽痛，但避免过度清嗓造成黏膜二次损伤。若出现持续高热、呼吸困难或颈部淋巴结肿大，需及时就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。恢复期注意保暖防寒，加强体育锻炼以提高呼吸道免疫力。
