维生素D可用于辅助治疗佝偻病、骨质疏松症、甲状旁腺功能减退症、银屑病和慢性肾脏病矿物质骨代谢异常。维生素D通过调节钙磷代谢、促进骨骼健康及免疫调节发挥作用，需在医生指导下合理补充。
1、佝偻病
维生素D缺乏是儿童佝偻病的主要病因，表现为骨骼软化、方颅、鸡胸等。补充维生素D可促进肠道钙吸收，帮助骨骼矿化。常用药物包括维生素D滴剂、骨化三醇胶丸。需配合阳光照射和钙剂补充。
2、骨质疏松症
中老年人因维生素D合成不足导致钙吸收障碍，引发骨量减少。维生素D联合钙剂可降低骨折风险，常用阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片。需定期监测血钙水平避免过量。
3、甲状旁腺功能减退
该病导致低钙血症需长期大剂量维生素D治疗，常用骨化三醇胶丸维持血钙稳定。治疗期间须监测尿钙和肾功能，警惕高钙血症发生。
4、银屑病
局部使用卡泊三醇软膏可抑制皮肤角质细胞过度增殖，改善红斑鳞屑症状。需避免用于面部和皮肤皱褶处，可能引起局部刺激反应。
5、慢性肾脏病骨病
肾功能减退导致活性维生素D合成障碍，需补充骨化三醇或帕立骨化醇改善继发性甲旁亢。用药期间需严格监测血钙、血磷及iPTH水平。
维生素D补充应个体化调整剂量，过量可能导致高钙血症、肾结石等不良反应。建议通过血清25羟维生素D检测评估营养状态，普通人群每日推荐摄入量为400-800IU。日常可适当晒太阳促进皮肤合成，同时注意均衡膳食，适量食用海鱼、蛋黄、强化乳制品等含维生素D食物。合并肝肾功能异常者需使用活性维生素D制剂，禁止自行超量服用。
