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慢性浅表性胃炎是什么

2025-05-28

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慢性浅表性胃炎是胃黏膜浅层出现的非特异性炎症,属于胃炎中最常见的类型,主要表现为胃黏膜充血水肿,通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。

功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。

1、幽门螺杆菌感染:

幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎的主要致病因素,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,需通过碳13/14呼气试验确诊。根除治疗常采用含铋剂四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾联合用药

2、药物刺激:

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。酒精和刺激性食物同样会造成化学性损伤。这类患者需在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝。

3、胆汁反流:

十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜表面的黏液层。常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者,特征表现为口苦、夜间腹痛。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮,联合铝碳酸镁中和胆汁酸。

4、不良饮食习惯:

长期进食过烫、腌制、高盐食物会持续刺激胃黏膜。咖啡因和辛辣食物可能加重黏膜充血。这类患者需建立规律饮食,选择易消化的新鲜食材,采用少食多餐方式减轻胃部负担。

5、精神压力:

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃酸分泌和黏膜血流。这类患者往往伴有睡眠障碍,疼痛程度与情绪波动相关。除常规治疗外,建议配合认知行为疗法或正念训练改善自主神经调节功能。

慢性浅表性胃炎患者日常应避免空腹食用酸性水果,烹调以蒸煮炖为主,限制每日盐摄入量低于5克。可适量进食山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物,饭后30分钟进行散步等低强度运动促进胃排空。若出现持续消瘦、呕血或柏油样便等报警症状,需立即进行胃镜检查排除恶性病变。症状稳定期建议每年复查一次胃镜,幽门螺杆菌阳性患者家庭成员应同步检测。

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