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土霉素片的注意事项有哪些

2025-06-05

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土霉素片属于四环素类抗生素,主要用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染等疾病。使用该药物需注意以下事项。

功能主治:1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方可作为选用药物。

用法用量:口服。1.成人一日1.5~2g,分3~4次。2.8岁以上小儿一日30~40mg/kg,分3~4次。3.8岁以下小儿禁用本品。

过敏反应是首要关注点。对四环素类药物过敏者禁用土霉素片,可能出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克等反应。用药前应明确告知医生过敏史。

肝肾功能异常患者需谨慎使用。土霉素片经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全者可能发生药物蓄积。严重肝病患者应避免使用,肾功能不全者需调整剂量。

孕妇及8岁以下儿童禁用。四环素类药物可透过胎盘屏障影响胎儿骨骼发育,导致牙齿永久性黄染。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

药物相互作用需特别注意。土霉素片与含铝、钙、镁的抗酸药同服会形成不溶性络合物,降低药效。与口服避孕药同用可能减弱避孕效果,与抗凝药合用可能增强抗凝作用。

长期使用可能导致二重感染。广谱抗生素可能破坏正常菌群平衡,诱发真菌或耐药菌感染。用药期间出现腹泻、口腔溃疡等症状应及时就医。

特殊储存条件需遵守。土霉素片应避光密封保存于30℃以下环境,潮湿环境可能导致药效降低。过期药物必须妥善处理,不可继续服用。

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