无痛肠镜检查的风险主要包括麻醉相关并发症、肠道穿孔、出血、感染和心血管事件。这些风险的发生率较低,但需根据患者个体情况评估。
1、麻醉风险:
无痛肠镜检查需使用静脉麻醉药物,可能引发呼吸抑制、低血压等不良反应。高龄、肥胖、心肺功能不全患者风险更高。麻醉前需完善评估,术中需持续监测生命体征。
2、肠道穿孔:
肠镜操作可能导致肠壁机械性损伤,发生率为0.1%-0.3%。肠道炎症、粘连或解剖异常者风险增加。表现为突发腹痛、腹胀,需立即就医处理。
3、术后出血:
活检或息肉切除后可能发生迟发性出血,发生率约0.2%。服用抗凝药物或存在凝血功能障碍者需特别注意。少量出血可观察,大量出血需内镜下止血。
4、感染风险:
器械消毒不彻底可能引起交叉感染,表现为发热、腹痛。严格遵循消毒规范可有效预防。免疫功能低下者检查后出现发热需及时就医。
5、心血管事件:
麻醉和肠镜刺激可能诱发心律失常、心肌缺血,冠心病患者风险较高。术前需评估心脏功能,术中备好急救设备。
检查前需空腹6-8小时,停用抗凝药物需遵医嘱。术后2小时内禁食禁饮,24小时内避免驾驶和精细操作。选择正规医疗机构,由经验丰富的内镜医师操作可显著降低风险。出现持续腹痛、便血、发热等症状应及时返院复查。日常保持膳食纤维摄入,规律运动有助于维持肠道健康。