格列喹酮片是治疗2型糖尿病的常用磺脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，降糖效果中等，适用于轻中度糖尿病患者。
1、降糖机制：
格列喹酮通过特异性结合胰岛β细胞膜上的磺脲类受体，关闭ATP敏感钾通道，促进钙离子内流，从而刺激胰岛素释放。该药物对空腹和餐后血糖均有调节作用，单药使用可使糖化血红蛋白降低1%-2%。
2、药效特点：
作为短效磺脲类药物，格列喹酮起效时间约30分钟，达峰时间2-3小时，半衰期1-2小时。其95%经胆汁排泄，仅5%经肾脏排泄，肾功能轻度受损者无需调整剂量，适合老年或轻度肾功能不全患者。
3、适应人群：
适用于胰岛功能保留30%以上的2型糖尿病患者，尤其适合餐后血糖升高为主、肾功能轻度异常或老年患者。不推荐用于1型糖尿病、妊娠糖尿病或糖尿病酮症酸中毒等胰岛素绝对缺乏的情况。
4、联合用药：
可与双胍类、α-糖苷酶抑制剂等口服降糖药联用增强疗效。与胰岛素联用需警惕低血糖风险。需避免与贝特类降脂药、华法林等药物联用，可能增加低血糖或出血风险。
5、注意事项：
常见不良反应包括胃肠道反应和轻度低血糖。肝肾功能严重不全、磺胺过敏者禁用。用药期间需定期监测血糖、肝肾功能，避免饮酒。与其他磺脲类药物相比，格列喹酮的低血糖风险相对较低。
使用格列喹酮期间建议保持规律饮食，每日碳水化合物摄入量均衡分配，配合适度的有氧运动如快走、游泳等。注意观察心悸、出汗等低血糖症状，外出随身携带糖果应急。定期监测血糖并记录波动情况，根据血糖变化在医生指导下调整用药方案。合并高血压或血脂异常者需同步控制相关指标，糖尿病患者每年应进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。
