大拇指开裂需根据具体病因选择药物，常见治疗药物包括尿素软膏、水杨酸软膏和维生素E乳膏。

1、皮肤干燥导致的开裂：

皮肤干燥是拇指开裂的常见原因，多见于秋冬季节或频繁接触刺激性物质后。尿素软膏能有效软化角质层，促进裂口愈合，使用时需保持患处清洁干燥。维生素E乳膏具有滋润修复作用，适合日常护理。日常需减少接触洗涤剂等化学物品，洗手后及时涂抹护手霜。

2、真菌感染引起的开裂：

伴随脱屑、瘙痒等症状时可能与真菌感染有关。酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏可抑制真菌生长，需配合保持局部透气。若合并细菌感染出现红肿渗液，可短期使用莫匹罗星软膏。真菌性裂口需坚持用药2-4周，避免与他人共用指甲剪等物品。

3、湿疹或接触性皮炎所致：

这类开裂多伴有红斑、丘疹等皮损，需使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏控制炎症。严重者可选用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。治疗期间需避免搔抓，忌食辛辣刺激食物，从事湿性工作时佩戴棉质手套防护。

日常护理应注重手部保湿，每日温水浸泡后涂抹含神经酰胺的修复霜。冬季外出戴手套防寒防风，家务劳动时使用橡胶手套隔离清洁剂。饮食多摄入富含维生素A、B族及欧米伽3脂肪酸的食物如胡萝卜、深海鱼等。若开裂持续不愈或出现化脓感染，需及时就医进行创面处理，避免自行使用强效激素类药物。合并糖尿病等基础疾病者更需规范治疗以防并发症。