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服用单硝酸异山梨酯胶丸的注意事项有哪些

2025-04-12

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服用单硝酸异山梨酯胶丸需注意用药时间、饮食禁忌、体位管理、药物相互作用及不良反应监测。该药物常用于冠心病心绞痛治疗,通过扩张血管改善心肌供血。

1、用药时间:单硝酸异山梨酯需每日固定时间服用以维持血药浓度稳定。普通剂型建议早晨空腹服用,缓释剂型可任意时间服用但需保持时间规律。漏服时若接近下次用药时间无需补服,避免剂量加倍引发低血压。

功能主治:用于预防心绞痛;心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗;与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。

用法用量:口服。一次10~20mg(1~2粒),一日2次,或遵医嘱。

2、饮食禁忌:服药期间需限制酒精摄入,乙醇会增强血管扩张作用导致眩晕风险。高脂饮食可能延缓药物吸收,建议餐前1小时或餐后2小时服药。西柚及其制品含呋喃香豆素,可能干扰药物代谢。

3、体位管理:初次用药或剂量调整时可能出现直立性低血压,建议服药后保持坐卧姿势30分钟。起床时遵循"三部曲":先坐起30秒、双腿下垂30秒、站立后扶靠30秒。避免突然蹲起或长时间站立。

4、药物联用:磷酸二酯酶抑制剂如西地那非与硝酸酯类药物联用可致严重低血压。降压药、利尿剂可能增强降压效果需监测血压。含铝抗酸剂可使血药浓度降低20%,建议间隔2小时服用。

5、不良反应:常见头痛可逐渐耐受,持续剧烈头痛需就医。警惕心悸、视物模糊等过量症状,出现晕厥立即平卧抬高下肢。长期用药者突然停药可能诱发心绞痛反跳,需遵医嘱逐步减量。

日常应保持低盐饮食并适度进行有氧运动,如快走、游泳等每周3-5次。监测血压心率变化,服药期间出现胸痛加重或牙龈出血等异常及时就诊。随身携带急救卡片注明用药信息,避免高温环境诱发药物分解。

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