服用尼可地尔片需注意用药禁忌、剂量调整、不良反应监测、药物相互作用、特殊人群用药等事项。

1、禁忌筛查：严重肝肾功能不全、低血压、青光眼患者禁用。妊娠期女性需评估获益风险比，哺乳期用药需暂停母乳喂养。对硝酸酯类药物过敏者可能出现交叉过敏反应。

2、剂量控制：起始剂量5mg每日三次口服，最大日剂量不超过60mg。心绞痛发作时舌下含服可快速起效，但24小时内不宜超过4次。老年患者应从2.5mg起始，根据耐受性逐步增量。

3、不良反应：常见头痛、面部潮红等血管扩张反应，多出现在用药初期。约3%患者出现消化道症状，0.5%可能发生口腔溃疡。罕见但严重的副作用包括肝功能异常、血小板减少，需定期监测转氨酶和血常规。

4、药物协同：与磷酸二酯酶抑制剂联用可致严重低血压，需间隔12小时以上。CYP3A4抑制剂如克拉霉素会升高血药浓度，抗高血压药可能增强降压效应。饮酒会加剧血管扩张反应。

5、特殊监护：冠状动脉窃血综合征患者用药需心电监护，急性心梗后需评估心功能。糖尿病患者注意监测血糖，手术前24小时应停药。突然停药可能诱发反跳性心绞痛，需在2周内逐渐减量。

日常应保持低盐饮食，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。避免剧烈运动和突然体位改变，沐浴水温不宜超过40℃。服药期间定期复查心电图和超声心动图，出现视物模糊或持续头痛应立即就医。随身携带医疗警示卡记录用药信息，旅行时需备足药品并注意时差调整服药时间。