清气化痰丸的服用时长需根据病情严重程度和个体差异调整，通常建议在医生指导下使用1-2周后评估疗效。疗程长短主要与痰热壅肺证的缓解程度、症状变化及体质耐受性相关。

1、疗程基础：

常规痰热咳嗽患者初始疗程为7天，若咳嗽减轻、痰液由黄转白，可继续服用3-5天巩固疗效。急性支气管炎伴黄稠痰者可能需要10-14天，慢性呼吸道疾病患者需延长至2-3周。

2、疗效判断：

服药3天后应观察痰液黏稠度、咳嗽频率变化。若痰量减少、胸闷缓解，说明药物起效；若症状无改善或出现腹泻等不良反应，需及时复诊调整方案。

3、体质影响：

脾胃虚弱者连续服用不宜超过10天，防止黄芩、半夏等成分伤胃。儿童及老年人代谢较慢，建议采用间歇给药法，服用5天停药2天再继续。

4、联合用药：

合并细菌感染需联用抗生素时，待血常规恢复正常后仍需继续服用3-5天清除余痰。与止咳西药同用时，症状控制后应逐步减少西药剂量。

5、复发预防：

症状完全消失后，可减半剂量再服2-3天预防痰热复发。慢性患者每年换季前可预防性服用5-7天，具体需经中医辨证后实施。

服用期间需忌食辛辣油腻，避免助湿生痰。建议每日饮用罗汉果茶辅助化痰，保持室内空气湿润。若服药期间出现食欲减退或大便溏稀，可配合山药粥调理脾胃。慢性呼吸道疾病患者建议同步进行呼吸操锻炼，增强肺功能。需特别注意该药含苦寒成分，长期使用可能损伤脾胃阳气，绝对禁止自行延长疗程，所有用药调整必须由中医师根据舌脉变化决定。愈后可通过食用梨、白萝卜等白色食物养护肺脏，减少复发风险。