视网膜静脉周围炎是视网膜静脉血管壁及其周围组织的炎症性疾病，主要表现为视力下降、飞蚊症和视网膜出血。病因可能与免疫异常、感染、血管炎等因素有关。
1、免疫异常：
部分患者存在自身免疫性疾病如白塞病、结节病等，免疫系统错误攻击视网膜静脉血管壁，导致炎症反应。这类患者需进行免疫抑制剂治疗，同时需定期监测免疫功能和眼底变化。
2、感染因素：
结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体感染可能引发血管炎性反应。结核性视网膜静脉周围炎患者会出现特征性的"蜡烛泪滴样"渗出，需进行抗结核治疗；梅毒性患者需规范驱梅治疗。
3、血管炎症：
系统性血管炎如结节性多动脉炎可累及视网膜血管，表现为血管白鞘、出血和渗出。这类患者往往伴有全身症状如发热、乏力，需进行全身抗炎治疗和血管保护。
4、特发性因素：
部分年轻患者无明确病因，称为Eales病，好发于20-40岁男性。典型表现为反复玻璃体出血，可能与氧化应激和血管通透性改变有关，需密切随访观察。
5、继发损害：
长期炎症可导致视网膜缺血、新生血管形成，严重者引发玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等并发症。晚期患者可能出现继发性青光眼，需进行玻璃体切割手术或抗VEGF治疗。
患者应保持低脂低盐饮食，适量补充维生素C、E等抗氧化剂，避免剧烈运动和重体力劳动。吸烟者需立即戒烟，高血压患者需严格控制血压。定期进行眼底检查，出现视力骤降、视野缺损等症状需立即就诊。建议每3-6个月复查荧光素眼底血管造影，监测病情变化。保持规律作息，避免过度用眼，可适当进行散步、太极拳等温和运动增强体质。
