橡皮生肌膏使用需注意过敏测试、创面清洁、用药禁忌、特殊人群慎用及药物相互作用。主要事项包括皮肤敏感测试、避免接触眼睛黏膜、孕妇儿童遵医嘱、不与含汞药物同用、出现红肿立即停用。
1、过敏测试：
首次使用前需在前臂内侧涂抹少量药膏，观察24小时无红肿瘙痒方可继续使用。过敏体质者更需谨慎，橡皮生肌膏含乳香、没药等成分可能引发接触性皮炎，表现为局部红斑、丘疹或渗出。若测试期间出现灼热感需立即清洗，过敏反应严重时可口服氯雷他定抗组胺药物缓解症状。
2、创面处理：
用药前需用生理盐水彻底清洁创面，清除坏死组织及脓性分泌物。深部溃疡或感染伤口应先进行外科清创，配合抗生素控制感染后再用药。药膏涂抹厚度以覆盖创面为宜，过厚可能影响肉芽组织生长，每日换药1-2次需保持敷料透气性。
3、禁忌情况：
烧伤创面渗液期禁用，可能干扰体液平衡；恶性肿瘤相关溃疡禁用，可能刺激病灶进展。眼部、口腔等黏膜部位禁止接触，误入眼内需用大量清水冲洗。对凡士林基质过敏者禁用，可选择水凝胶类替代敷料。
4、特殊人群：
孕妇需评估胎儿风险，妊娠早期避免大面积使用；哺乳期妇女胸部创面用药需暂停哺乳。儿童应在成人监护下使用，剂量减半且不超过体表面积的5%。糖尿病患者使用期间需加强血糖监测，创面愈合速度可能受血糖波动影响。
5、药物相互作用：
避免与碘制剂、红汞等含汞药物同时使用，可能产生毒性化合物。与生长因子类药物联用需间隔2小时以上，防止基质成分影响生物活性。长期使用需监测肝肾功能，特别是合并使用经肝代谢的全身性药物时。
使用橡皮生肌膏期间建议保持均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复，每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉不少于100克。创面愈合期避免剧烈运动防止摩擦损伤，可进行低强度有氧运动如散步改善局部血液循环。定期复查创面情况，若两周无改善需重新评估治疗方案，慢性溃疡患者建议每3天拍摄创面照片对比愈合进度。保持规律作息和良好心态有助于提升愈合力，睡眠不足可能延缓胶原蛋白合成速度。
