尘肺病治疗药物主要包括乙酰半胱氨酸、汉防己甲素和克矽平。尘肺病是职业性肺病,需在医生指导下进行综合治疗。
1、乙酰半胱氨酸:
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
乙酰半胱氨酸具有抗氧化和祛痰作用,可改善尘肺病患者呼吸道症状。该药物能分解黏蛋白,稀释痰液,促进排痰。使用期间可能出现恶心、呕吐等消化道反应,需监测肝功能。支气管哮喘患者慎用。
2、汉防己甲素:
汉防己甲素是从中药汉防己中提取的生物碱,具有抗纤维化作用。该药物能抑制肺组织胶原合成,延缓尘肺病进展。常见不良反应包括食欲减退、皮肤色素沉着。孕妇及肝功能异常者禁用。
3、克矽平:
克矽平是治疗矽肺的专用药物,能与硅酸盐结合形成可溶性复合物。该药物可促进硅尘排出体外,减轻肺部炎症反应。静脉给药可能引起发热、皮疹等过敏反应,需缓慢滴注。肾功能不全者需调整剂量。
4、糖皮质激素:
泼尼松等糖皮质激素用于急性期症状控制,可减轻肺部炎症反应。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。合并活动性感染者禁用,用药期间需定期评估感染风险。
5、支气管扩张剂:
沙丁胺醇等支气管扩张剂可缓解尘肺病伴发的支气管痉挛。这类药物通过松弛气道平滑肌改善通气功能,常见心悸、震颤等不良反应。心血管疾病患者使用需谨慎。
尘肺病患者需严格遵医嘱用药,同时注意生活管理。建议保持居住环境空气清新,避免接触刺激性气体。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸,增强肺功能。饮食宜清淡富含蛋白质,补充维生素A、C、E等抗氧化营养素。戒烟并避免二手烟,定期进行肺功能检查和胸部影像学复查。合并呼吸道感染时应及时就医,气候变化时注意保暖防寒。