阿奇霉素肠溶片是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病,具有抗菌谱广、组织穿透性强、用药周期短等特点。
功能主治:1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量:口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。本品需要整片吞服。成人用量:①沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致传播性疾病,仅需单次口服本品1.0g;②对其他感染的治疗:第1日,0.5g顿服,第2-5日,一日0.25g顿服:或一日0.5g顿服,连服3日。小儿用量:①治疗中耳炎、肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服(一日最大用量不超过0.5g),第2-5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药:②治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大用量不超过0.5g),连服5日。或遵医嘱。
1、抗菌谱广:
阿奇霉素肠溶片对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体均有抑制作用,尤其对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等常见呼吸道病原体敏感。其抗菌机制是通过与细菌核糖体结合,抑制蛋白质合成。
2、药代动力学优:
该药物口服后在肠道吸收稳定,生物利用度高,组织浓度可达血药浓度的10-100倍。半衰期长达68小时,可实现三日短程疗法,患者依从性好。药物主要经肝脏代谢,肝功能异常者需调整剂量。
3、适应症明确:
临床适用于社区获得性肺炎、急性支气管炎、咽炎等呼吸道感染,以及脓疱疮、丹毒等皮肤感染。对沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎也有疗效。使用前需进行病原学评估,避免滥用。
4、不良反应可控:
常见胃肠道反应如腹痛、腹泻多为一过性。偶见转氨酶升高、QT间期延长等,严重过敏反应罕见。与含铝/镁抗酸药同服会降低药效,应间隔2小时服用。妊娠期使用需权衡利弊。
5、用药注意事项:
治疗前需确认无大环内酯类药物过敏史。肾功能不全者无需调整剂量,但严重肝病患者需减量。与华法林合用可能增强抗凝效果,需监测INR值。不推荐用于重症肌无力患者。
使用阿奇霉素肠溶片期间建议多饮水促进代谢,避免与乳制品同服影响吸收。治疗呼吸道感染时可配合蒸汽吸入缓解症状,皮肤感染需保持患处清洁干燥。用药3天后症状无改善或出现皮疹、呼吸困难等应立即就医。日常需注意增强免疫力,规律作息,减少抗生素使用频次以降低耐药风险。