牙膏的美白效果有限，主要依靠物理摩擦和化学漂白成分去除牙齿表面着色。

含过氧化物、焦磷酸盐或多聚磷酸盐的牙膏具有一定美白作用。过氧化物通过氧化反应分解色素分子，焦磷酸盐能阻断色素沉积，多聚磷酸盐可溶解牙菌斑中的钙质。这些成分需长期使用才能显现效果，且对深层牙渍作用微弱。牙齿着色分为外源性茶渍、咖啡渍等和内源性四环素牙、氟斑牙等，外源性着色可通过美白牙膏改善。

1、物理摩擦类美白牙膏：

采用水合硅石、碳酸钙等高摩擦值清洁剂，通过机械研磨去除牙面附着物。适合日常清洁维护，但过度使用可能损伤牙釉质。建议选择摩擦值RDA低于250的产品，搭配软毛牙刷使用。此类牙膏对烟渍、茶渍等外源性色素效果较明显，使用时应采用巴氏刷牙法避免横向用力。

2、化学漂白类美白牙膏：

含低浓度过氧化氢3%以下或过氧化脲，通过氧化还原反应分解色素分子。需持续使用4-6周才能见效，敏感牙齿可能出现短暂酸痛。夜间使用效果更佳，因唾液分泌减少可延长活性成分作用时间。此类牙膏对咖啡、红酒等深色饮品导致的着色改善显著，但无法改变牙齿本身颜色。

3、抗色素沉积类美白牙膏：

添加焦磷酸钠、植酸钠等成分，能螯合唾液中的钙离子，抑制牙菌斑矿化和色素沉着。适合长期维持牙齿亮白，配合定期洗牙效果更佳。这类牙膏通常pH值偏中性，对牙釉质损伤较小，儿童及牙齿敏感者可优先考虑。需注意避免与含钙食物同服，以免影响成分活性。

日常护理应控制咖啡、浓茶等易染色饮品的摄入频率，进食后及时漱口。每年进行1-2次专业洁牙可去除顽固牙结石，超声波洁治能清除牙龈缘下菌斑。巴氏刷牙法配合牙线使用能减少邻面着色，电动牙刷的声波震动模式可提升清洁效率。牙齿敏感者应避免冷热交替刺激，使用含硝酸钾的抗敏感牙膏缓解症状。内源性着色需通过诊室冷光美白或瓷贴面等专业手段改善，家用美白产品效果有限。