老年人痛风需通过饮食控制、适度运动、规范用药、关节保护及定期监测等方式综合管理。该疾病与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素相关,典型表现为关节红肿热痛、活动受限。
1、低嘌呤饮食:避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,优先选择鸡蛋、牛奶、低糖水果等低嘌呤食材。每日饮水量建议2000ml以上,可饮用苏打水碱化尿液。
2、科学运动:选择游泳、骑自行车等低冲击运动,每周3-5次,每次30分钟。急性发作期需制动休息,缓解期逐步恢复关节功能训练。
3、规范用药:遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物,避免自行调整剂量。合并高血压糖尿病患者需注意药物相互作用。
4、关节养护:发作时抬高患肢,局部冷敷缓解肿痛。日常避免关节受凉,穿宽松鞋袜减少足部压力,使用拐杖分担负重。
5、监测指标:每3个月检测血尿酸水平,控制值低于360μmol/L。定期复查肾功能、尿常规,警惕痛风性肾病发生。
日常需保持BMI在18.5-23.9之间,戒烟限酒,避免突然受凉或剧烈运动诱发发作。建议记录饮食及发作情况,复诊时提供详细病史。突发关节剧痛伴发热应及时就医,排除感染性关节炎。