月经持续半个月可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、黄体支持等方式干预。
1、内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素水平异常,表现为经期延长伴经量增多。建议通过规律作息、减少压力进行调节,严重者需检测性激素六项,必要时使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调整周期。
功能主治:先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
用法用量:与雌激素(如结合雌激素、倍美力)联合使用:倍美力片,口服,1.25mg,每日一次...
2、子宫肌瘤:肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,导致经期延长至15天以上,常伴随痛经、贫血症状。超声检查可确诊,2cm以上肌瘤需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术,小肌瘤可尝试桂枝茯苓胶囊调理。
3、子宫内膜息肉:雌激素刺激下内膜过度增生形成息肉,临床表现为经间期出血和经期延长。宫腔镜检查是金标准,治疗采用宫腔镜下息肉电切术,术后可短期应用地屈孕酮预防复发。
4、凝血异常:血小板减少症或血友病等凝血障碍疾病会减弱止血功能,造成经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查,确诊后补充凝血因子或输注血小板,维生素K、氨甲环酸可作为辅助用药。
5、黄体萎缩不全:黄体持续分泌孕激素使子宫内膜脱落不全,典型表现为月经后期点滴出血。基础体温测定显示高温相延长,治疗采用绒促性素促进黄体溶解,或月经后半周期加用黄体酮胶囊。
保持经期腹部保暖,避免剧烈运动,增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。建议记录月经周期表,持续异常需进行妇科超声和激素水平检测,排除器质性疾病后可通过短效避孕药调节周期。