胰腺癌晚期症状可能由肿瘤压迫、代谢紊乱、神经浸润、远处转移、恶病质等因素引起，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化道出血、腹水等症状。

1、腹痛：

肿瘤侵犯腹腔神经丛或周围组织时引发持续性钝痛，疼痛多位于上腹部并向腰背部放射。晚期疼痛程度加剧，需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药物控制。

2、黄疸：

胰头肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积，表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色及陶土样大便。可能与胆道梗阻、肝功能损伤有关，常需经皮肝穿刺胆道引流或胆肠吻合术缓解症状。

3、消瘦：

肿瘤消耗及消化吸收功能障碍引发体重骤降，三个月内体重下降超过10%。伴随食欲减退、脂肪泻等症状，需通过肠内营养粉剂、短肽型配方奶粉补充热量。

4、消化道出血：

肿瘤侵犯十二指肠或胃壁血管时出现呕血、黑便，血红蛋白可低于60g/L。可能与门静脉高压、凝血功能障碍有关，紧急处理包括内镜下止血或生长抑素类似物注射。

5、腹水：

低蛋白血症及门静脉受压导致腹腔积液，腹部膨隆伴移动性浊音。利尿剂螺内酯联合呋塞米效果有限，严重时需行腹腔穿刺引流术。

胰腺癌晚期患者需保证每日1500-2000kcal热量摄入，优先选择鱼肉糜、蒸蛋羹等易消化食物。卧床期间每2小时协助翻身预防压疮，疼痛评估采用数字评分法动态监测。出现意识模糊、呕血量大于500ml等危急情况需立即急诊处理，姑息治疗团队介入可改善生存质量。