大脑萎缩目前没有特效药可以逆转，治疗主要针对控制病因和改善症状，常用药物包括改善认知功能的药物、营养神经的药物、针对原发病的药物等。大脑萎缩的治疗方案需根据具体病因和症状由医生制定，建议及时就医明确诊断。
大脑萎缩的治疗核心在于延缓疾病进展和改善生活质量。对于阿尔茨海默病等导致的认知功能下降，医生可能会使用多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂，这类药物有助于提升大脑内乙酰胆碱水平，改善记忆力和思维能力。对于脑小血管病或脑白质病变引起的萎缩，常使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等药物，以改善脑部血液循环和微循环。针对血管性痴呆或脑卒中后遗症，胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等神经保护剂和营养神经药物可帮助修复受损神经细胞，促进功能恢复。如果大脑萎缩与自身免疫性脑炎或中枢神经系统感染有关，则需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等进行抗炎和免疫调节治疗。此外，对于伴有抑郁、焦虑或睡眠障碍的患者，医生可能还会选用盐酸舍曲林片、艾司唑仑片等药物对症处理。所有药物均须在神经内科医生全面评估后，根据患者年龄、肝肾功能、合并疾病及药物相互作用等因素个体化选用，不可自行购买服用。
除药物治疗外，大脑萎缩患者应坚持低盐低脂低糖饮食，多摄入富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类、富含抗氧化剂的蓝莓和西蓝花、以及富含B族维生素的豆类和全谷物。日常可进行散步、太极拳等有氧运动，每周至少150分钟，同时参与下棋、阅读等认知训练活动，并保证每晚7到8小时优质睡眠。家属需密切观察患者情绪和行为变化，定期带患者到神经内科复查头颅磁共振和相关认知评估，以便及时调整治疗方案。
