阿司匹林通常可以长期服用，但需在医生指导下进行，并定期评估获益与风险。阿司匹林是一种抗血小板药物，常用于预防心脑血管事件，但长期服用并非适合所有人，主要取决于患者的具体情况。
功能主治：用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
用法用量：口服。一日75mg～160mg，每日1次，或遵医嘱。
在大多数情况下，对于已经确诊为心脑血管疾病（如冠心病、脑梗死、外周动脉疾病）或接受过支架植入、搭桥手术的患者，长期服用阿司匹林是标准治疗方案。这类患者发生血栓的风险远高于出血风险，规律服用阿司匹林肠溶片或阿司匹林泡腾片等剂型，能有效抑制血小板聚集，降低心肌梗死、脑梗死等严重事件的发生概率。长期服用的获益通常大于风险，但必须定期监测血压、肝肾功能以及有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑或黑便等。医生会根据患者的年龄、基础疾病和用药情况，决定是否联合使用其他抗血小板药物或胃黏膜保护剂，以减少胃肠道损伤。
在少数情况下，对于没有明确心脑血管疾病史，仅因年龄或某些危险因素（如高血压、糖尿病）而考虑一级预防的人群，长期服用阿司匹林可能弊大于利。这类人群的出血风险（尤其是颅内出血和消化道出血）可能超过其预防血栓的潜在获益。特别是存在胃溃疡、十二指肠溃疡、严重肝病、凝血功能障碍或对阿司匹林过敏的患者，长期服用可能诱发或加重出血，甚至危及生命。此外，阿司匹林可能引起哮喘、肾功能损伤等不良反应。因此，是否长期服用必须由医生进行个体化评估，通过计算血栓风险和出血风险评分来决策。对于不适合长期服用阿司匹林的患者，医生可能会建议通过控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒等生活方式干预来降低心脑血管风险。
长期服用阿司匹林期间，建议定期复查血常规、凝血功能、肝肾功能和便潜血，注意观察有无腹痛、反酸、呕血或黑便等消化道症状，以及有无不明原因的皮肤瘀斑或牙龈出血。日常饮食上，应保持均衡营养，避免过量饮酒，减少对胃黏膜的刺激。若出现任何不适，应及时就医，由医生调整用药方案，切勿自行停药或更改剂量。同时，坚持健康的生活方式，如规律运动、控制体重、低盐低脂饮食，对心脑血管健康同样至关重要。
