慢阻肺常用药主要有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、罗氟司特胶囊。
功能主治：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量，这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量，则应增开适当剂量的－受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品，有两种使用方法：1.维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。2.维持、缓解治疗：本品作为日常维持治疗，进而按需缓解治疗。维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随时携带另配的快速支气管扩张剂。成人(18岁和18岁以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。青少年(12岁-17岁)：1-2吸/次，一日2次。儿童(6岁和6岁以上)：2吸/次，一日2次。在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重，应重新评估哮喘治疗。低于6岁的儿童：不推荐低于6岁的儿童使用本品。维持、缓解治疗：病人除了按日常维持剂量使用外，还可在症状加重时按需使用本品，病人应该被告知随身携带本品，用于缓解治疗。对于下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗：哮喘控制不佳和过于频繁地使用缓解药物。正确使用的说明：都保是吸入气流驱动的，即当患者通过吸嘴吸药时，药物将随吸入气流进入气道。注意：指导患者(正确使用都保)是非常重要的：1.仔细阅读说明书中的使用指南，该指南附在每一吸入器的包装盒中。2.经吸嘴有力且深长的吸气，确保合适的剂量被带入肺中。3.严禁对着吸嘴呼气。4.为减少真菌性口咽炎，应指导病人在每次吸药后用水漱口由于药粉剂量很少，使用都保吸入时患者可能感觉不到。
1、沙丁胺醇气雾剂
沙丁胺醇气雾剂属于短效β2受体激动剂，主要用于缓解慢阻肺急性发作时的支气管痉挛。该药物能迅速作用于气道平滑肌，帮助扩张支气管，改善呼吸困难症状。患者通常在感觉胸闷或喘息加重时使用，起效较快但持续时间较短。使用该药需在医生指导下进行，避免过量使用导致心悸或手抖等不良反应，且不能替代长期控制药物。
2、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂是一种短效抗胆碱能药物，适用于慢阻肺患者的日常维持治疗及急性症状缓解。它通过阻断迷走神经反射，松弛支气管平滑肌，从而增加气流受限患者的通气量。此药常与短效β2受体激动剂联合使用以增强疗效。使用过程中需注意口腔清洁，防止药物残留引起口干或咽喉不适，严禁自行调整使用频次。
3、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素的复方制剂，用于中重度慢阻肺的长期稳定期治疗。其中的激素成分可减轻气道炎症，长效激动剂则确保持续的气道扩张效果。该药有助于减少疾病急性加重次数，改善肺功能和生活质量。患者需掌握正确的吸入技巧以确保药物沉积于肺部，并定期复查以评估治疗效果及潜在副作用。
4、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂属于长效抗胆碱能药物，是慢阻肺维持治疗的核心药物之一。它能长时间阻断乙酰胆碱对气道平滑肌的收缩作用，显著改善晨间呼吸困难和运动耐力。该药通常每日使用一次，方便患者依从。在使用过程中，部分患者可能出现口干或便秘情况，建议多饮水缓解。若有青光眼或前列腺增生病史，使用前务必咨询医生评估风险。
5、罗氟司特胶囊
罗氟司特胶囊是一种磷酸二酯酶-4抑制剂，主要针对伴有慢性支气管炎且频繁急性加重的重度慢阻肺患者。该药通过抑制炎症介质释放，降低气道炎症反应，从而减少急性加重频率。由于其作用机制特殊，通常作为其他吸入药物治疗效果不佳时的添加治疗。服用期间需密切关注体重变化及情绪波动，出现严重恶心或腹泻时应及时就医，严格遵医嘱服药。
慢阻肺患者在规范用药的同时，应坚持戒烟以避免烟雾进一步损伤肺功能，日常可进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练来增强呼吸肌力量。饮食方面宜选择高蛋白、高维生素且易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，避免过饱导致膈肌上抬影响呼吸。注意保暖预防感冒，流感季节尽量减少去人群密集场所，必要时接种流感疫苗和肺炎疫苗。若出现咳嗽加剧、痰液变黄或呼吸困难加重等情况，须立即前往医院就诊，切勿擅自停药或换药，确保治疗方案的安全性和有效性。
