耳朵畸形可能由遗传因素、胚胎发育异常、环境因素、药物影响、创伤等原因引起，部分类型确实存在家族遗传倾向。

1、遗传因素：

部分耳朵畸形与基因突变或染色体异常有关，如小耳畸形、招风耳等可能呈现常染色体显性遗传模式。父母一方患病时子女遗传概率约50%，若双方均携带致病基因则风险更高。建议有家族史者进行孕前基因检测。

2、胚胎发育异常：

妊娠4-8周是耳廓形成关键期，叶酸缺乏、病毒感染等因素可能导致鳃弓发育障碍。这类非遗传性畸形通常不具代际传递性，但孕妇需规范补充叶酸并避免风疹病毒等感染。

3、环境致畸作用：

孕期接触放射线、重金属或致畸药物如反应停可能干扰耳部发育。这类外源性因素造成的畸形不会改变生殖细胞基因，但需警惕类似环境对胎儿的持续影响。

4、综合征伴发畸形：

Treacher-Collins综合征等遗传性疾病常合并耳畸形，可能与TCOF1基因突变有关，表现为双侧耳廓异常伴颌面骨发育不全。此类患者后代有50%遗传风险，需通过胚胎植入前遗传学诊断阻断传递。

5、获得性结构异常：

产道挤压、耳部外伤或烧伤等后天因素导致的畸形无遗传性。但瘢痕体质可能具有家族聚集特征，创伤后增生性瘢痕可能影响耳廓整形手术效果。

日常需注意避免新生儿耳部受压，哺乳时调整姿势防止耳廓折叠。孕期保证每日400μg叶酸摄入，避免使用异维A酸等致畸药物。耳廓形态异常者建议在5-6岁完成矫正手术，软骨移植或Medpor材料植入是常见术式。有家族史者应进行遗传咨询，必要时通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。