便秘可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露、比沙可啶肠溶片、莫沙必利片等药物。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液适用于慢性或习惯性便秘，其主要成分乳果糖是一种渗透性泻药，能在肠道内分解产生低分子量有机酸，使肠道内渗透压升高，水分增加刺激肠蠕动。该药需整日饮用足够水分以增强效果，长期使用需监测电解质。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通过氢键固定水分并增加粪便体积发挥作用，适用于成人便秘的症状缓解。该药不改变肠道生理环境，不影响电解质吸收，但急性肠道炎症患者禁用。建议每天1-2袋溶解于水中服用，用药期间需配合增加膳食纤维摄入。
3、开塞露
开塞露用于急性便秘的临时缓解，主要含甘油成分能润滑并刺激直肠壁。使用时应侧卧并将容器尖端完整插入直肠，挤入药液后保留5-10分钟。该药不宜长期使用，可能产生依赖性，严重腹痛患者禁用。
4、比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片通过刺激肠神经丛增加肠蠕动，适用于手术前后肠道准备。需整片吞服不可嚼碎，服药后6-12小时起效。避免与抗酸药同服，连续使用不超过7天。可能出现腹痛等不良反应，孕妇及阑尾炎患者禁用。
5、莫沙必利片
莫沙必利片是5-HT4受体激动剂，通过增强胃肠动力改善功能性便秘。需饭前15-30分钟服用，不与抗胆碱药合用。可能出现腹泻等不良反应，胃肠道出血或梗阻患者禁用。该药对糖尿病胃轻瘫伴便秘者效果显著。
便秘治疗需结合生活习惯调整，每日摄入25-30克膳食纤维，饮用1.5-2升水，保持适量运动。顽固性便秘或伴随体重下降、血便等症状时应及时消化内科就诊。避免长期依赖刺激性泻药，所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或混合用药。
