压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、绝经后雌激素水平下降、肥胖及慢性腹压增高等因素引起。压力性尿失禁是指腹压突然增加时出现不自主漏尿的现象，多见于女性。
1、盆底肌松弛
盆底肌群支撑膀胱和尿道的关键结构，当肌肉弹性减弱时，咳嗽、打喷嚏等腹压升高动作会导致尿道闭合不全。长期久坐、缺乏锻炼是常见诱因，凯格尔运动可帮助增强肌力，严重者需接受生物反馈治疗或悬吊手术。
2、妊娠分娩损伤
胎儿经阴道分娩可能造成盆底神经肌肉损伤，多胎妊娠或产程过长者更易发生。产后早期表现为短暂漏尿，若未及时康复可能转为慢性。建议产妇在医生指导下进行产后盆底康复训练，必要时使用盆底电刺激疗法。
3、雌激素水平下降
绝经后女性因卵巢功能衰退，尿道黏膜萎缩导致闭合压力降低。这种情况可能伴随尿频尿急，局部应用雌激素软膏可改善症状，但须警惕子宫内膜增生风险，需严格遵医嘱使用。
4、肥胖因素
腹部脂肪堆积会持续增加膀胱压力，同时肥胖者常合并代谢异常影响结缔组织强度。体重减轻百分之五即可显著改善症状，需结合饮食控制与低冲击运动如游泳、骑自行车等。
5、慢性腹压增高
长期便秘、慢性咳嗽或重体力劳动会导致盆底持续受压。这类患者可能同时存在直肠膨出，需针对原发病治疗，如使用乳果糖缓解便秘，慢性阻塞性肺疾病患者应规范使用支气管扩张剂。
压力性尿失禁患者日常应避免提重物及剧烈跳跃运动，控制每日液体摄入量，睡前两小时限制饮水。穿着透气棉质内裤预防皮肤刺激，可配合使用成人护理用品。建议记录排尿日记帮助医生评估，中重度患者可考虑使用尿道中段悬吊术等手术治疗，所有治疗均需在泌尿外科或妇科专科医师指导下进行。
