慢性肠炎的治疗药物需根据具体病因和症状选择,常用药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫调节剂三类。慢性肠炎通常由肠道免疫异常、感染因素或遗传易感性引起,需结合肠镜检查明确分型后制定个体化方案。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
氨基水杨酸制剂适用于轻中度患者,代表药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶和巴柳氮。这类药物通过抑制肠道炎症反应发挥作用,对溃疡性结肠炎效果显著。部分患者可能出现头痛或胃肠道不适等不良反应。
糖皮质激素多用于急性发作期,常用药物包括泼尼松、布地奈德。短期使用可快速控制严重腹泻、便血等症状,但长期应用需警惕骨质疏松和血糖升高等副作用。症状缓解后需逐渐减量,避免突然停药。
免疫调节剂适用于激素依赖或无效病例,主要有硫唑嘌呤、环孢素等。这类药物通过调节免疫功能减少复发,用药期间需定期监测血常规和肝功能。生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例。
部分患者可配合益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌。中重度患者建议联合用药,治疗期间需定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。若出现持续腹痛、体重下降或肠梗阻表现,需警惕并发症可能。