富马酸喹硫平缓释片主要适应于精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作及维持治疗等患者。
功能主治：本品用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的抑郁发作。
用法用量：药片应整片吞服，不能掰开、咀嚼或碾碎。与进食与否无关。成人:治疗精神分裂症:剂量选择一一本品日一次，推荐夜间使用(睡前3-4小时服用)。推荐起始日剂量为300mg.可根据患者个体的疗效和耐受性在日剂量400mg~800mg之间进行剂量滴定。增加剂量最短时间间隔1天，每日剂量增加幅度不得超过300mg.维持治疗一一项在精神分裂症成人患者中进行的本品维持治疗试验表明，在稳定使用本品剂量范围400mg-800mg/日治疗16周的患者中，本品有效推迟了疾病复发时间。定期对患者进行重新评估，以确定是否需要维持治疗，以及维持治疗所需的适宜剂量。治疗双相情感障碍的抑郁发作:每晚一次，在第4天达到治疗剂量300mg/天。推荐的加量方式为:第1天50mg，第2天100mg,第3天200mg,第4天300mg.从富马酸喹硫平片改用本品:目前使用富马酸喹硫平片治疗的患者可改用本品，每日一次，每日总剂量相同。可能需要根据患者的个体情况调整剂量。停药后重新开始治疗:尽管目前尚没有数据具体说明关于重新开始治疗的问题，对于本品停用1周以上且欲重新开始治疗的患者，建议遵循初始给药方案。如果本品停用时间不超过1周，可不必从初始剂量开始逐渐增加剂量，而是重新开始维持剂量。老年患者:与其他抗精神病药物一样，本品慎用于老年患者，尤其在开始用药时。老年患者的滴定速度和每日治疗剂量应低于年轻患者。与年轻患者相比，老年患者的喹硫平平均血浆清除率降低了30%~50%。老年患者的起始剂量应为50mg/日。根据个体疗效和耐受性，可以将剂量逐日增加50mg，直至有效剂量。儿童和青少年:本品在中国未被批准用于治疗18岁以下的患者。肾功能损伤:肾功能损伤患者无需调整用药剂量。本品在有肾功能损伤的患者中应用的临床经验有限。肝功能损伤:喹硫平在肝脏中广泛代谢。肝功能损伤的患者的血药浓度可能会升高，可能需要对剂量进行调整。已知有肝功能损伤的患者的起始剂量应为50mg/日。根据个体疗效和耐受性，可以将剂量逐日增加50mg，直至有效剂量。
富马酸喹硫平缓释片可用于治疗精神分裂症患者，能缓解幻觉妄想、思维紊乱、行为异常等阳性症状，同时对情感淡漠、社交退缩等阴性症状也有一定改善作用。该药通过调节多巴胺和五羟色胺受体发挥作用，常见不良反应包括嗜睡、头晕、体重增加等。用药期间需定期监测血糖血脂，避免驾驶或操作机械。
双相情感障碍躁狂发作期患者适合使用该药，能控制情绪高涨、活动增多、睡眠减少等躁狂症状。作为心境稳定剂的联合用药，可减少碳酸锂或丙戊酸钠的用量。用药初期可能出现体位性低血压，建议缓慢调整剂量。存在快速循环型的双相患者需谨慎使用。
该药被批准用于双相障碍的长期维持治疗，可预防躁狂或抑郁复发。对既往喹硫平普通片剂治疗有效的患者，可换用缓释片减少服药次数。老年患者使用时需注意锥体外系反应，合并心血管疾病者应监测心电图QT间期变化。
部分难治性抑郁症患者可联用喹硫平增强抗抑郁效果，特别适用于伴有焦虑失眠症状者。通常从低剂量开始，与SSRI类抗抑郁药联用需注意五羟色胺综合征风险。孕妇及哺乳期妇女使用前需严格评估获益风险比。
老年痴呆伴发攻击行为、激越等精神行为症状时可短期小剂量使用，但需警惕脑血管不良事件风险。不推荐用于痴呆患者的预防性治疗。用药期间应密切监测认知功能变化，出现吞咽困难需及时停药。
使用富马酸喹硫平缓释片期间应保持规律作息，避免摄入葡萄柚汁影响药物代谢。初始治疗阶段建议每周复诊评估疗效与副作用，稳定期可每三个月复查肝肾功能。服药期间出现高热、肌强直等恶性综合征表现需立即就医。日常饮食注意控制热量预防体重增加，合并糖尿病患者需加强血糖监测。
