血糖异常合并高血压患者服用降压药需严格遵医嘱调整用药方案，避免自行更改剂量或药物种类。降压药的选择需综合考虑血糖水平、心血管风险及药物相互作用等因素。
对于同时存在高血糖和高血压的患者，降压治疗需特别谨慎。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片可作为优先选择，这类药物在降压同时可能改善胰岛素敏感性。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片对血糖影响较小，适合多数糖尿病患者。但需避免大剂量使用利尿剂如氢氯噻嗪片，可能引起电解质紊乱和血糖升高。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能掩盖低血糖症状，使用时需加强血糖监测。部分复方制剂如缬沙坦氨氯地平片需根据个体情况调整，合并肾功能损害者更需谨慎。
患者应每日定时监测血压和血糖，记录波动情况供医生参考。服药期间出现头晕、心悸或血糖异常波动时须立即就医。饮食上需控制钠盐和精细碳水化合物摄入，优先选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。保持规律有氧运动有助于协同改善血压和血糖，但避免空腹运动以防低血糖。定期复查肝肾功能、电解质及糖化血红蛋白等指标，及时评估药物安全性。睡眠不足和情绪压力可能加剧代谢紊乱，需保证充足休息并采用正念呼吸等方式减压。
