胳膊上出现红色小血点且不痛不痒可能与毛细血管扩张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、老年性血管瘤或凝血功能障碍等因素有关。这些红点通常表现为针尖至米粒大小的出血点，按压不褪色，需结合伴随症状进一步判断。
1、毛细血管扩张
长期日晒或皮肤老化可能导致局部毛细血管脆性增加，形成点状出血。这类红点常见于上肢暴露部位，无自觉症状，一般无须特殊处理。日常需注意防晒，避免用力摩擦皮肤，可适当补充维生素C增强血管弹性。
2、过敏性紫癜
接触过敏原或感染后可能引发免疫复合物沉积，导致毛细血管炎性反应。典型表现为双下肢对称分布的紫红色斑点，但上肢也可能受累。患者可能伴有腹痛或关节肿痛，需排查食物、药物等过敏因素，必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、血小板减少性紫癜
免疫异常或骨髓造血功能障碍可引起血小板数量下降，表现为皮肤黏膜自发性出血点。患者可能同时存在牙龈出血或月经量增多，需通过血常规确诊。急性期需遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素，严重者需输注血小板。
4、老年性血管瘤
中老年人真皮层毛细血管增生可形成樱桃状红色丘疹，好发于躯干和四肢。皮损直径多为1-3毫米，表面光滑，属于良性病变。一般无须治疗，若影响美观可通过激光或电灼去除，但需注意术后避免感染。
5、凝血功能障碍
血友病或维生素K缺乏等疾病会导致凝血因子异常，引发皮下微血管破裂。患者常有外伤后出血不止史，需检测凝血四项明确诊断。治疗需针对原发病，如血友病需定期输注凝血因子浓缩剂，日常需避免磕碰。
建议观察红点是否随时间增多或扩大，若伴随发热、乏力等全身症状需及时就医。日常应避免搔抓患处，穿着宽松衣物减少摩擦，保持皮肤清洁干燥。饮食可增加富含维生素K的绿叶蔬菜和优质蛋白摄入，避免饮酒以免加重血管扩张。适当进行慢跑等有氧运动改善血液循环，但需防止运动外伤。定期监测皮肤变化，必要时进行血常规、凝血功能等实验室检查。
