地高辛片属于强心苷类药物,主要用于慢性心力衰竭和心房颤动/扑动的治疗。其主要作用包括增强心肌收缩力、减慢心率、改善心脏泵血功能,适用人群通常为心血管疾病患者伴有上述适应证的成人。
功能主治:1.用于高血压﹑瓣膜性心脏病﹑先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用 于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病﹑心肌严重缺血﹑活动性心肌炎及心外因素如严重贫血﹑甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;
2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动﹑心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
用法用量:1.成人常用量口服:(1)常用0.125~0.5mg,每日-次,7天可达稳态血药浓度;(2)若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25,mg,总剂量0.75~1.25mg/日;维持量,每日-次0.125~0.5mg。2.小儿常用量口服:本品总量,(1)早产儿0.02~0.03mgkg;(2)1月以下新生儿0.03~0.04mg/kg;(3)1月~2岁,0.05~0.06mg/kg;(4)2~5岁,0.03~0.04mg/kg;(5)5~10岁,0.02~0.035mg/kg;(6)10岁或10岁以上,照成人常用量;本品总量分3次或每6~8小时给予。
地高辛片通过抑制心肌细胞膜上的钠钾泵,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力,提升心脏每搏输出量。药物能直接作用于窦房结和房室结,延长有效不应期,减慢房室传导,使心室率降低,特别适用于快速型心房颤动合并心力衰竭患者。该药起效较慢,半衰期较长,需注意个体化给药。用药过程中可能出现视觉异常、恶心、心律失常等不良反应,老年患者或肾功能不全者需调整剂量。
地高辛片常用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者,尤其适用于已使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂后仍有症状者。对于心房颤动伴快速心室率的患者,可在β受体阻滞剂等药物效果不佳时联合使用。但肥厚型心肌病、预激综合征伴房颤、二度以上房室传导阻滞患者禁用。长期服药者需定期监测血药浓度、电解质及肾功能,避免与奎尼丁、胺碘酮等药物联用。
使用地高辛片期间应保持规律作息,避免剧烈运动及高钾饮食。若出现黄视症、频发室性早搏等症状需立即就医。服药时间建议固定,漏服时不可补服双倍剂量。合并肺部疾病或甲状腺功能异常患者用药需谨慎评估,妊娠期妇女仅在明确获益大于风险时使用。建议每3-6个月复查心电图和心脏超声,及时反馈用药效果给主治医师。
























