白带增多伴有外阴瘙痒，通常需要根据具体病因遵医嘱使用药物，常见的治疗药物包括甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、盐酸特比萘芬乳膏以及氯雷他定片等。
一、甲硝唑阴道凝胶
甲硝唑阴道凝胶主要用于治疗细菌性阴道病引起的白带增多和外阴瘙痒。细菌性阴道病是由于阴道内菌群失调，厌氧菌过度增殖所致，典型症状为灰白色、稀薄、有鱼腥臭味的白带。该药物为局部外用抗生素，能有效抑制厌氧菌生长。使用时需注意对硝基咪唑类药物过敏者禁用，用药期间应避免性生活，并完成整个疗程以防止复发。
二、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎导致的症状。该病常由白色念珠菌感染引起，白带特征为豆腐渣或凝乳状，瘙痒剧烈。克霉唑是一种广谱抗真菌药，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，用药期间需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。
三、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓同样用于治疗霉菌性阴道炎。其作用机制是抑制真菌麦角固醇的合成，从而杀灭真菌。对于反复发作的霉菌性阴道炎，可能需要延长疗程。使用栓剂前应洗净双手及外阴，通常建议在睡前使用以利于药物吸收。部分患者用药初期可能有局部刺激感，通常可自行缓解，若不适持续应咨询医生。
四、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏是一种丙烯胺类抗真菌药，适用于由皮肤癣菌等真菌感染引起的外阴瘙痒，例如股癣蔓延至外阴区域。它通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，导致真菌死亡。该药为局部外用，仅用于皮肤，不可用于阴道黏膜。使用时应涂抹于清洁干燥的患处及周围区域，即使症状好转也应坚持用药至医生建议的疗程结束。
五、氯雷他定片
氯雷他定片是抗组胺药，当外阴瘙痒与过敏因素有关时，可在医生指导下使用以缓解瘙痒症状。过敏可能由卫生巾、内裤材质、洗涤剂或某些外用药物引起。该药通过阻断组胺受体减轻过敏反应。需注意，此药仅是对症止痒，必须同时寻找并去除过敏原。服用后可能出现嗜睡、乏力等副作用，从事驾驶或高空作业者需谨慎。
出现白带多、下身痒的症状时，切忌自行盲目用药，因为细菌、真菌、滴虫等不同病原体感染所需的药物完全不同，用错药可能加重病情或导致菌群紊乱。建议及时前往妇科就诊，通过白带常规等检查明确诊断。治疗期间应注意个人卫生，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择棉质、透气内裤并勤换洗，饮食上宜清淡，减少辛辣、甜腻食物的摄入，保持规律作息，增强自身免疫力，有助于病情恢复和预防复发。
