乳酸司帕沙星片属于喹诺酮类抗菌药物,使用前需注意过敏史、特殊人群禁忌、药物相互作用、光敏反应风险及不良反应监测。该药物主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖系统等感染,须严格遵医嘱使用。
功能主治:本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染,包括:1.呼吸系统感染:如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等:由于使用氟喹诺酮类药物(包括乳酸司帕沙星)已有报道发生产重不良反应,且对于一些患者,急性细菌性鼻窦炎/慢性支气管炎急性发作有自限性,应在没有共他药物治疗时方可使用乳酸司帕沙星。2.肠道感染:如细菌性痢疾,伤寒,感染性肠炎、沙门氏菌肠炎等;3.胆道感染:如胆囊炎、胆管炎等;4.泌尿生殖系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲服原体、沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染:由于使用氟唑诺酮类药物(包括乳酸司帕沙星)已有报道发生严重不良反应,且对于一些患者,单纯性尿路感染急性非复杂性膀胱炎有自限性,应在没有其他药物治疗时方可使用乳酸司帕沙星。5.皮肤、软组织感染:如脓疮疮、集族性痤疮、毛囊炎、疖、疥肿、痛、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿、汗腺炎、乳腺炎,外伤及手术伤口感染等。6.口腔科感染:如牙周组织炎、牙冠周炎、颚炎等。
用法用量:口服,成人每次0.1-0.3g,最多不超过0.4g,每日一次,疗程一般4-7天,可据病种及病情适当增减疗程,或遵医嘱。
使用前需确认无喹诺酮类药物过敏史。若既往服用左氧氟沙星、环丙沙星等同类药物后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应禁用本品。过敏体质者用药期间需密切观察皮肤、黏膜变化。
孕妇、哺乳期妇女及18岁以下青少年禁用,因可能影响软骨发育。老年患者需调整剂量,肝肾功能不全者应延长给药间隔。癫痫病史患者慎用,可能诱发中枢神经系统兴奋症状。
避免与含铝镁的抗酸剂同服,需间隔2小时以上。与茶碱联用可能升高血药浓度,与非甾体抗炎药合用增加中枢兴奋风险。华法林等抗凝剂合用可能增强抗凝效果,需监测凝血功能。
用药期间及停药后5日内需严格防晒,避免日光直射或紫外线照射。外出时应穿戴防晒衣物,使用高倍数防晒霜。出现皮肤灼热、红斑等光毒性反应需立即停药就医。
常见恶心、头晕等胃肠道反应,偶见肌腱炎、QT间期延长等严重反应。若出现关节疼痛、心悸、持续性腹泻等症状应及时就诊。用药期间建议定期检查肝肾功能及心电图。
服用乳酸司帕沙星片期间应保持充足水分摄入,避免剧烈运动以防肌腱损伤。饮食宜清淡,减少咖啡因摄入以降低中枢刺激风险。不可擅自增减剂量或延长疗程,完成规定疗程后需复查感染控制情况。储存时避光防潮,过期药物不得使用。若需长期服用应定期评估疗效与安全性。