美托洛尔属于β受体阻滞剂，是一种选择性β1受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛以及心力衰竭等疾病。
功能主治：高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
用法用量：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。下列是有效的用药指导：高血压：47.5-95mg，一日一次。服用95无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。心绞痛：95-190mg，一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。在症状稳定的心力衰竭中，与血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、也许还有洋地黄类药物联合治疗。患者患有稳定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未发生过急性心力衰竭，且至少在近2周未改变基本的治疗。用β受体阻滞剂治疗心力衰竭有时会引起暂时的症状恶化。在某些病例，可以继续治疗或减少用量，而在另一些病例，可能需要停止治疗。对于严重心力衰(NYHAIV)患者，只能由那些对心力衰竭治疗特别训练有素的医生决定是否开始用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。心功能II级的稳定性心力衰竭患者的用量治疗起始的二周内，推荐的起始用量为23.75mg，一日一次。二周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周剂量可加倍。长期治疗的目标用量为190mg，一日一次。心功能III-IV级的稳定性心力衰竭患者的用量推荐的起始用量为11.875mg(23.75mg片的半片)，一日一次。剂量应个体化，在增加剂量过程中应密切观察患者，因为某些患者的心力衰竭症状可能会加重。1-2周后，剂量可加至23.75mg，一日一次。再过2周后，剂量可增至47.5mg，一日一次。对于那些能耐受更高剂量的患者，每2周可将剂量加倍，最大可至190mg，一日一次。对低血压和(或)心动过缓的患者，可能需要减少所合用药物量或减少本品的剂量。开始的低血压不一定意味着在长期治疗中患者不能耐受本品的用量，但必须在病情稳定后才能增加剂量。其他注意事项包括可能需要增加对肾功能的监测。肾功能损害：肾功能对清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。肝功能损害：通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。
美托洛尔通过选择性阻断心脏上的β1受体，从而减慢心率、降低心肌收缩力，达到降低血压、减少心肌耗氧量的效果。临床常用的剂型包括酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。由于其作用靶点相对专一，对支气管和血管平滑肌的β2受体影响较小。因此，美托洛尔在控制心率的同时，引起支气管痉挛或外周血管收缩的风险相对非选择性β受体阻滞剂要低。但需要注意的是，药物的选择和使用必须严格遵循医嘱。医生会根据患者的具体病情，如血压水平、心率快慢、心功能状态以及是否存在合并疾病，来决定是否适用美托洛尔以及选择何种剂型。例如，对于稳定型心绞痛患者，使用美托洛尔有助于减少心绞痛发作次数；对于慢性心力衰竭患者，在病情稳定的情况下加用美托洛尔，能改善长期预后。用药期间，患者不可擅自停药或调整剂量，尤其是长期服药者，突然停药可能导致反跳现象，使病情加重。部分人群如严重心动过缓、高度房室传导阻滞、哮喘急性发作期等患者，通常禁止使用美托洛尔。
在服用美托洛尔期间，建议患者定期监测心率和血压，并记录变化情况。保持低盐低脂的饮食习惯，适量增加蔬菜水果摄入。避免饮用过量咖啡、浓茶等刺激性饮品。如果出现心率过慢、头晕、乏力或呼吸困难等不适，应及时就医咨询。日常活动应循序渐进，避免进行高强度的剧烈运动，以保障心血管安全。
