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慢性浅表性胃炎是什么样子的

2025-04-23

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慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、精神压力等因素引起,可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、饮食调整、心理疏导等方式缓解。

功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。

1、幽门螺杆菌感染:

幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因之一,细菌定植于胃黏膜表面引发炎症反应。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,部分伴有口臭。根除治疗需采用四联疗法,包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素以及铋剂。

2、药物刺激:

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱黏膜屏障功能。症状多表现为剑突下灼痛,服药后加重。需评估用药必要性,必要时更换为对胃肠道刺激较小的塞来昔布,或联用黏膜保护剂如硫糖铝。

3、胆汁反流:

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮结合熊去氧胆酸,睡眠时抬高床头15-20厘米。

4、饮食诱因:

过量摄入辛辣食物、浓茶咖啡或进食不规律均可诱发炎症。疼痛多呈间歇性,与进食有明显相关性。建议选择小米粥、南瓜等低刺激性食物,每日定时定量进餐5-6次,避免空腹饮用柑橘类果汁。

5、精神因素:

长期焦虑紧张可通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,临床常见应激后症状加重。可表现为上腹不适伴失眠、心悸。除常规治疗外,推荐每日进行30分钟腹式呼吸训练,必要时在心理科指导下进行认知行为治疗。

慢性浅表性胃炎患者需建立规律饮食习惯,优先选择蒸煮烹调方式,限制每日咖啡因摄入不超过200mg。每周进行3次中等强度有氧运动如快走、游泳,避免餐后立即平卧。症状持续超过两周或出现呕血、黑便等报警症状时需及时胃镜检查。

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