结节性甲状腺肿的严重程度需结合具体病情评估，多数为良性病变，少数可能伴随功能异常或恶变风险。
1、良性特征：
约90%甲状腺结节为良性，体积较小且生长缓慢的结节通常无需特殊治疗。超声检查显示边界清晰、形态规则、无微钙化等特征时，恶性概率低于5%。建议每6-12个月复查甲状腺超声监测变化。
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。
用法用量：成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常...
2、功能异常：
结节可能合并甲状腺功能亢进或减退。甲亢表现为心悸、多汗、体重下降，需检测促甲状腺激素水平；甲减则伴随乏力、畏寒、水肿，需检查游离甲状腺素指标。功能异常时需针对性用药调节。
3、压迫症状：
直径超过3cm的结节可能压迫气管或食管，导致呼吸困难、吞咽梗阻感。颈部CT可评估气道受压程度，严重者需考虑手术切除。声音嘶哑提示喉返神经受累，需进一步排查。
4、恶性征象：
超声显示结节边缘模糊、纵横比＞1、点状强回声等特征时提示恶性可能。细针穿刺活检是确诊金标准，病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌等。确诊恶性需根据分期选择腺叶切除或全甲状腺切除术。
5、特殊人群：
儿童期颈部放射线暴露史、家族甲状腺癌病史者恶变风险增高。妊娠期甲状腺结节需谨慎评估，避免放射性检查。绝经后女性新发结节建议积极排查恶性可能。
日常需保证碘摄入均衡，海带、紫菜等海产品每周食用1-2次，避免过量补碘。有压迫症状者睡眠时垫高枕头，避免颈部受压。术后患者需定期检测甲状腺功能，左甲状腺素钠片替代治疗期间每3-6个月复查激素水平。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈颈部扭转动作。出现结节突然增大、声音持续嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状时需及时就医。
