小便时尿出红色可能由饮食因素、剧烈运动、尿路感染、泌尿系统结石、肾脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、停止运动、抗生素治疗、体外碎石、肾脏治疗等方式干预。
1、饮食因素：
摄入红心火龙果、甜菜根等含天然色素的食物可能导致尿液暂时性变红。这类色素未被人体完全代谢，经肾脏过滤后使尿液呈现红色。停止食用相关食物后24-48小时尿液颜色可恢复正常，无需特殊处理。
2、剧烈运动：
高强度运动可能引发横纹肌溶解，肌红蛋白通过肾脏排泄导致尿液呈茶色或红色。常伴随肌肉酸痛、乏力等症状。立即停止运动并补充电解质溶液，多数情况下症状可在72小时内缓解。
3、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎可能导致血尿，与细菌感染引起的黏膜损伤有关。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素，同时每日饮水2000ml以上冲刷尿道。
4、泌尿系统结石：
肾结石或输尿管结石移动时划伤泌尿道，引发肉眼血尿。多伴有腰部绞痛、恶心呕吐。直径小于6mm的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促进排出，较大结石需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
5、肾脏疾病：
肾小球肾炎、多囊肾等疾病可能导致持续性血尿，与肾小球滤过膜损伤有关。常伴随蛋白尿、水肿等症状。需进行肾穿刺活检明确病理类型，治疗包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂，终末期需血液透析或肾移植。
出现血尿需记录发作频率与伴随症状，避免摄入酒精及辛辣食物。建议每日保持1500-2000ml饮水量，适度进行快走、游泳等低强度运动。若血尿持续超过48小时或伴随发热、腰痛等症状，应立即就诊泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声等检查。
