妊娠期糖尿病可通过饮食控制、血糖监测、适量运动、胰岛素治疗、定期产检等方式管理。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、高龄妊娠等原因引起。
妊娠期糖尿病患者需调整饮食结构,避免高糖食物如蛋糕、含糖饮料,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每日分5-6餐进食,控制碳水化合物摄入量占总热量40%-50%,增加膳食纤维摄入。
每日监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖波动情况,为医生调整治疗方案提供依据。
选择低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,每周3-5次,每次30分钟。运动时间建议在餐后1小时进行,避免空腹运动导致低血糖。运动时携带糖果应对突发低血糖。
当饮食运动控制不佳时,医生可能建议使用胰岛素。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿,是孕期最安全的降糖药物。
增加产检频率至每1-2周一次,监测胎儿发育情况。通过B超评估胎儿大小、羊水量,必要时进行胎心监护。妊娠32周后需密切监测预防巨大儿及胎儿窘迫。
妊娠期糖尿病管理需综合饮食、运动、医疗干预,并非完全禁糖。合理控制精制糖摄入,保证营养均衡。推荐食用低糖水果如草莓、樱桃,选择全谷物替代精制米面。保持适度运动习惯,遵医嘱进行血糖监测和药物治疗,定期评估胎儿发育状况,可有效控制血糖水平,保障母婴健康。