老年人手抖多数情况下可以改善或控制症状。手抖可能是生理性震颤或病理性震颤的表现，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、生理性震颤：

生理性震颤常见于疲劳、情绪紧张或摄入咖啡因后，表现为轻微、短暂的手部抖动。这类震颤通常无需特殊治疗，通过调整生活方式即可缓解。建议保持规律作息，每日睡眠不少于7小时；避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮品；练习太极拳、八段锦等舒缓运动有助于增强肌肉控制力。若因焦虑情绪引发震颤，可尝试腹式呼吸训练，每日练习3次，每次5分钟。

2、原发性震颤：

原发性震颤是最常见的病理性震颤，可能与遗传因素、小脑功能异常有关，典型表现为拿取物品时抖动加剧，饮酒后暂时减轻。轻中度患者可通过普萘洛尔、扑米酮等药物控制症状，严重者可考虑脑深部电刺激术。日常使用加重餐具、防抖勺等辅助器具，能有效改善进食困难。该疾病虽无法根治，但规范治疗可使80%患者症状显著改善。

3、帕金森病震颤：

帕金森病导致的静止性震颤，常从单侧手指开始呈搓丸样动作，伴随肌肉僵直、运动迟缓。药物治疗首选左旋多巴制剂，配合多巴胺受体激动剂可延缓病情进展。康复训练需重点进行手指精细动作练习，如捏橡皮泥、捡豆子等，每周训练3次以上。早期干预可使60%患者维持基本生活能力10年以上，但需注意药物长期使用可能引发异动症。

日常饮食应增加富含卵磷脂的食物如鸡蛋、豆制品，有助于神经传导；深海鱼所含的ω-3脂肪酸可减轻脑部炎症。维生素E含量高的坚果类食物建议每日摄入20克。手部保暖对改善震颤有帮助，寒冷季节可佩戴露指手套。坚持进行手指操、握力球训练能增强肌肉协调性，推荐每日练习2组，每组10分钟。若震颤持续加重或影响进食、书写等日常功能，需及时进行神经电生理检查评估病情。