服用避孕药后怀孕的孩子多数情况下可以保留。避孕药失败后妊娠的胎儿通常不会因药物暴露导致明显畸形，但需加强孕期监测。

1、避孕药对胎儿的影响机制：

常见短效避孕药主要成分为雌激素和孕激素，其作用原理是抑制排卵而非直接伤害胚胎。现有医学研究表明，这类激素药物在受孕早期末次月经后4周内接触时，遵循“全或无”理论——即要么导致自然流产，要么不影响胎儿正常发育。大规模临床随访数据显示，避孕药失败妊娠者的胎儿畸形率与普通人群无显著差异。

2、需重点监测的情况：

长期服用长效避孕药或紧急避孕药者，建议通过超声确认孕囊位置排除宫外孕。孕早期出现持续阴道出血或剧烈腹痛时，需及时排查先兆流产或胚胎停育。所有避孕药妊娠案例均应完成NT检查、唐筛及大排畸超声等常规产检，特别注意胎儿心脏和泌尿系统发育情况。

计划继续妊娠者应即刻停用避孕药，每日补充0.4-0.8毫克叶酸至孕12周。保持均衡饮食并增加深色蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或快走。避免吸烟饮酒及接触放射线，建立规范的产检档案并重点记录末次避孕药服用时间，孕20周后建议进行胎儿心脏超声专项检查。