精索鞘膜积液指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多形成的囊性肿物，可能由先天性鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤、淋巴回流障碍等原因引起。

1、先天因素：胚胎期鞘状突未完全闭合导致液体滞留，常见于婴幼儿。可通过观察或鞘膜切除术治疗，1岁内部分患儿可自愈。

2、感染因素：附睾炎、丝虫病等炎症反应引发渗出液增多。可能与细菌、寄生虫感染有关，常伴随红肿、发热症状。需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素，合并抗寄生虫药。

3、外伤因素：阴囊撞击或手术损伤淋巴管引发积液。局部冷敷可缓解肿胀，严重者需穿刺抽液或硬化剂注射治疗。

4、肿瘤继发：睾丸肿瘤压迫淋巴系统导致回流受阻。可能与精原细胞瘤、胚胎癌有关，表现为无痛性肿块。需肿瘤切除联合放化疗。

5、特发性积液：成人无明显诱因的慢性积液，通常进展缓慢。体积较大时可行鞘膜翻转术或鞘膜切除术。

日常避免阴囊部位剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，限制高盐食物预防水肿加重。适度进行提肛运动改善局部循环，积液直径超过3厘米或持续增大需泌尿外科就诊。