急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，生存期受分型、治疗反应等因素影响。生存时间可从数月到长期存活不等，主要取决于疾病分型、治疗方案、患者年龄及并发症控制。

1、疾病分型：急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病两大类。儿童ALL患者5年生存率可达90%，成人ALL约为30-40%。AML患者中低危组5年生存率约60%，高危组不足20%。分型差异直接影响化疗方案选择和预后评估。

2、治疗方案：诱导化疗采用DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。缓解后需进行巩固治疗，高危患者需异基因造血干细胞移植。靶向药物如维奈托克、吉妥珠单抗显著改善特定亚型预后。

3、年龄因素：儿童ALL治愈率显著高于成人。60岁以下AML患者完全缓解率70%，60岁以上仅40-50%。老年患者常因合并症无法耐受强化疗，多采用去甲基化药物或支持治疗。

4、并发症管理：感染是主要死亡原因，需预防性使用抗生素和抗真菌药物。血小板输注预防出血，别嘌醇控制肿瘤溶解综合征。中心静脉导管护理可降低导管相关感染风险。

5、微小残留病：治疗3个月后MRD阳性提示复发风险高，需调整治疗方案。二代测序技术可检测0.01%水平的残留病变，流式细胞术灵敏度达0.001%。allo-HSCT后定期监测嵌合率对预防复发至关重要。

急性白血病患者需保证每日1500-2000kcal热量摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉。治疗间歇期可进行散步、瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。保持口腔清洁使用软毛牙刷，饭后用生理盐水漱口。定期检测血常规，中性粒细胞＜0.5×10⁹/L时需预防性隔离。心理支持可降低焦虑抑郁发生率，建议参加病友互助小组。