急性荨麻疹可通过冷敷止痒、口服抗组胺药物、糖皮质激素治疗、寻找并避免诱因、免疫调节治疗等方式缓解。该病通常由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
1、冷敷处理：皮肤瘙痒红肿时可使用冰袋或冷毛巾敷于患处，低温能收缩毛细血管，减轻组织水肿。避免抓挠或热刺激，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。每日冷敷2-3次，每次不超过10分钟。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、抗组胺治疗：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀能阻断H1受体，缓解风团和瘙痒。慢性患者需规律用药4-6周，嗜睡副作用较第一代药物显著降低。用药期间需观察是否出现口干、头晕等不良反应。
3、激素干预：对于喉头水肿等重症患者，短期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可快速抑制炎症反应。静脉给药3-5天后逐渐减量，避免突然停药。长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等并发症。
4、诱因排查：记录发病前24小时进食的贝壳类、坚果等高风险食物，近期使用的青霉素、阿司匹林等药物。物理因素如寒冷、日光、压力等也可能诱发，必要时进行过敏原检测。发病期间忌食辛辣刺激食物。
5、免疫治疗：反复发作的慢性患者可考虑奥马珠单抗等IgE抑制剂，调节Th1/Th2细胞平衡。自体血清皮肤试验阳性者提示存在自身免疫因素，需联合免疫吸附或血浆置换治疗。治疗期间每月监测血清IgE水平变化。
急性荨麻疹患者应保持居住环境温度20-24℃，湿度50%-60%，避免尘螨积聚。每日进行30分钟快走、游泳等有氧运动增强体质，但运动后需及时清洁汗液。饮食推荐富含维生素C的猕猴桃、西兰花等，限制组胺含量高的腌制食品。皮肤护理使用pH5.5弱酸性沐浴露，浴后及时涂抹无香料保湿霜。症状持续超过6周需排查甲状腺疾病等潜在病因，风团伴随呼吸困难或腹痛需立即急诊处理。
