不洁性行为是指未采取有效防护措施的性接触，主要包括无保护性交、多性伴侣、与性传播感染高风险人群发生关系等行为。
1、无保护性交：
未使用避孕套等屏障措施的直接性接触，是性传播疾病感染的主要途径。精液、阴道分泌物或血液中的病原体可通过黏膜或皮肤微小破损进入人体，常见传播疾病包括艾滋病、淋病、梅毒等。建议任何非固定性伴侣间的性行为均需全程正确使用避孕套。
2、多性伴侣关系：
与多名性伴侣发生关系会显著增加病原体暴露风险。不同个体可能携带不同亚型的病原体，交叉感染可能导致病毒变异或耐药性产生。流行病学数据显示，性伴侣数量与衣原体感染、尖锐湿疣等疾病发病率呈正相关。
3、高风险人群接触：
与性工作者、静脉吸毒者或已知感染者发生关系属于高危行为。这类人群通常具有更高的病原体携带率，例如艾滋病病毒在男男性行为者中的感染率是普通人群的27倍。即使单次接触也可能造成感染，需在72小时内启动暴露后预防。
4、非传统性行为方式：
肛交、口交等行为同样存在传播风险。直肠黏膜单层上皮结构脆弱易破损，乙肝病毒通过肛交的传播效率是阴道性交的10倍。口交可能传播淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒等，使用牙科橡皮障可降低风险。
5、醉酒状态下性行为：
酒精会降低风险判断能力和安全措施使用意愿。研究显示醉酒性行为中避孕套使用率下降40%，暴力性行为发生率上升，同时可能伴随黏膜损伤加重。长期酗酒还会抑制免疫系统功能，增加HPV持续感染风险。
保持单一性伴侣关系、全程正确使用避孕套是预防性传播疾病的核心措施。发生高危行为后应及时进行梅毒螺旋体抗体、HIV抗原抗体联合检测等筛查，窗口期后需复查。日常生活中需注意生殖器清洁，避免共用剃须刀等可能接触血液的个人物品，接种HPV疫苗可预防相关癌症。出现尿道分泌物、生殖器溃疡等异常症状应立即就医。
