牙疼牙龈肿痛可选用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林等药物缓解症状。牙疼牙龈肿痛通常由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、外伤等因素引起。
1、布洛芬：
布洛芬是非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛消炎作用，适用于中度牙痛伴牙龈肿胀。该药可缓解组织充血水肿，但对胃肠道有刺激作用，消化道溃疡患者慎用。用药期间需避免饮酒，防止加重肝脏负担。
2、甲硝唑：
甲硝唑是抗厌氧菌首选药物，针对牙龈卟啉单胞菌等牙周致病菌效果显著。适用于智齿冠周炎或牙周脓肿引发的肿痛，常见不良反应包括金属味觉、恶心等。用药期间禁止饮酒，可能引发双硫仑样反应。
3、阿莫西林：
阿莫西林作为广谱青霉素类抗生素，可覆盖链球菌等口腔常见需氧菌。适用于急性根尖周炎或伴有发热的牙龈感染，与甲硝唑联用可增强抗菌谱。青霉素过敏者禁用，用药期间需监测皮疹等过敏反应。
4、龋齿因素：
深龋导致牙髓暴露时会引发剧烈疼痛，冷热刺激加重症状。龋洞内食物嵌塞压迫牙髓神经，可能继发急性牙髓炎。需通过根管治疗清除感染源，暂时缓解疼痛可使用丁香油棉球封堵龋洞。
5、牙周炎因素：
慢性牙周炎急性发作时表现为牙龈红肿、探诊出血。牙周袋内厌氧菌繁殖引发组织炎症反应，可能伴随牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需配合牙周翻瓣手术。
出现牙疼牙龈肿痛时建议避免进食过硬、过冷或过热食物，用温盐水漱口有助于减轻炎症。每日使用牙线清洁牙缝，选择软毛牙刷轻柔刷牙。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状，需及时就诊进行口腔检查。长期反复发作的牙龈肿痛可能提示糖尿病等系统性疾病，建议完善血糖检测。
