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孕妇能不能用氯沙坦钾氢氯噻嗪片

2025-05-07

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孕妇禁用氯沙坦钾氢氯噻嗪片。该药物所含的氯沙坦钾属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,氢氯噻嗪为利尿剂,两者均可能对胎儿发育造成严重危害。

功能主治:本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。

用法用量:1.常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次,每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。对反应不足的患者.剂量可增加至每日一次,每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+125mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg),且此剂量为每日最大服用剂量。通常,在开始治疗3周内获得抗高血压效果。 2.本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者)。 3.对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。 4.老年高血压患者.不需要调整起始剂量,但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗。 5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。 6.本品可与食物同服或单独服用。

氯沙坦钾可通过胎盘屏障,干扰胎儿肾脏发育及血流灌注,可能导致羊水过少、胎儿颅骨发育不全甚至死亡。氢氯噻嗪可能引起电解质紊乱,影响胎盘功能。妊娠中晚期使用此类药物风险更高,美国食品药品监督管理局将其列为妊娠期D类用药,即明确存在胎儿风险证据。

氯沙坦钾可通过胎盘屏障,干扰胎儿肾脏发育及血流灌注,可能导致羊水过少、胎儿颅骨发育不全甚至死亡。氢氯噻嗪可能引起电解质紊乱,影响胎盘功能。妊娠中晚期使用此类药物风险更高,美国食品药品监督管理局将其列为妊娠期D类用药,即明确存在胎儿风险证据。

妊娠期高血压患者需在医生指导下选择安全替代药物。甲基多巴、拉贝洛尔是妊娠期常用降压药,对胎儿相对安全。非药物干预包括低盐饮食、适量运动和情绪管理,每日钠摄入量应控制在3-5克,可选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周累计150分钟。

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