脓精症可能由生殖道感染、精囊炎、前列腺炎、尿道炎、性传播疾病等原因引起，可通过抗生素治疗、抗炎治疗、生活方式调整、局部护理、手术治疗等方式改善。

1、生殖道感染：

细菌或病原体侵入生殖系统可能导致脓精症，常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌。患者可能出现射精疼痛、尿道灼热感，精液呈现黄色或绿色脓性分泌物。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素。

2、精囊炎：

精囊炎症常与前列腺炎并发，可能与久坐、酗酒等因素有关。典型症状包括血精、下腹坠胀，精液检查可见大量白细胞。急性期需卧床休息，配合温水坐浴，药物可选用坦索罗辛、布洛芬缓解症状。

3、前列腺炎：

慢性前列腺炎是脓精症的常见诱因，多与细菌感染或盆底肌肉紧张相关。患者可能出现尿频、会阴部不适，精液培养可发现致病微生物。治疗需结合前列腺按摩、微波理疗，药物常用多西环素、塞来昔布、特拉唑嗪。

4、尿道炎：

尿道黏膜炎症可能逆行感染导致脓精症，淋球菌或衣原体感染多见。临床表现为尿道口红肿、晨起分泌物结痂，精液显微镜检可见脓细胞。需避免性接触，药物治疗包括头孢克肟、多西环素、阿奇霉素。

5、性传播疾病：

淋病或衣原体感染未及时治疗可能引发脓精症，常伴随尿道流脓、睾丸肿痛。确诊需进行PCR检测，严重者可能出现附睾脓肿。除规范抗生素治疗外，必要时需手术引流，如附睾切开术、脓肿清除术。

日常需保持每日饮水量2000ml以上，避免辛辣刺激食物，优先选择冬瓜、绿豆等利尿食材。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免长时间骑行。性生活前后注意清洁，治疗期间使用避孕套防止交叉感染。定期复查精液常规，观察白细胞计数变化，持续脓精超过两周需进行超声检查排除梗阻因素。