子宫内膜增厚可通过黄体酮、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂等药物治疗，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、雌激素水平过高、肥胖等因素有关，通常表现为月经紊乱、异常子宫出血等症状。

1、黄体酮：

黄体酮是治疗子宫内膜增厚的常用药物，通过抑制子宫内膜增生促进其脱落。地屈孕酮、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮等药物可周期性使用，适用于无排卵性子宫出血患者。用药期间需监测肝功能，避免长期使用导致突破性出血。

2、口服避孕药：

短效复方口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可调节月经周期，抑制子宫内膜过度增生。适用于需要避孕同时存在子宫内膜增厚的患者，需连续服用21天。有血栓病史或35岁以上吸烟者禁用。

3、GnRH激动剂：

促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林可暂时降低雌激素水平，使子宫内膜萎缩。主要用于子宫内膜异位症合并内膜增厚患者，每月皮下注射一次。可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素症状，建议联合反向添加治疗。

4、病因治疗：

多囊卵巢综合征患者需配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，子宫内膜息肉建议宫腔镜下切除。肥胖患者需通过饮食控制和运动减轻体重，BMI每降低5%可显著改善内分泌环境。

5、中药调理：

桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等活血化瘀类中药可辅助调节月经周期。针灸选取关元、三阴交等穴位，每周3次，连续3个月经周期可改善子宫血液循环。需在中医师指导下辨证使用，避免与西药相互作用。

子宫内膜增厚患者日常需保持均衡饮食，增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂高糖食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制体脂率在18-25%范围内。定期妇科检查建议每3-6个月复查超声，绝经后女性出现异常出血需立即就诊排除恶变可能。建立规律作息，保证7-8小时睡眠有助于内分泌平衡。